cTnT、CK—MB及Mb在急性心肌梗死早期诊断中的价值评估
目的:探析急性心肌梗死(AMI)患者血清中的心肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌红蛋白(Mb)水平变化特点,以提升AMI早期诊断率。方法:收集83例AMI患者(AMI组)与100例健康者(健康组)的血清cTnT、CK-MB及Mb,对3项指标的灵敏度与特异性进行分析评价。结果:AMI组不同时间的CK-MB、cTnT及Mb水平均显著高于健康组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);AMI组cTnT、CK-MB及Mb检测阳性率显著高于健康组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);AMI组cTnT、CK-MB及Mb的灵敏度依次为95.18%、87.95%、90.36%,特异性依次为93.00%、88.00%、89.00%。结论:AMI早期诊断中可联合参考cTnT、CKMB及Mb的3项指标,有利于提高AMI诊断率。一枝独秀歌词
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急性心肌梗死(AMI)主要是指冠状动脉供血系统出现障碍满足不了心肌的供血需求,从而处于严重的缺血缺氧状态,并进一步发展成部分心肌急性坏死。AMI具有较高的致残率与病死率,临床诊断主要依靠病史、心电图及生化指标来进行判断,然而心电图对心肌梗死的监测灵敏度并不高[1]。虽然肌酸酶曾被认为是诊断AMI的重要评估指标,但由于其多存在于心肌外组织中,因此对心肌坏死的特异性与灵敏度不高[2]。当前对新的心肌标志物的探究与认
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识已有了很大的进步,如CK-MB、cTnT及Mb等对心肌损伤的特异性与灵敏度均比较高,联合诊断有利于提高AMI的早期诊断率,降低漏诊率。
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1.1 一般资料 选择2014年11月-2015年10月本院83例AMI患者为AMI组,排除心、脑、肺与代谢性疾病以及恶性肿瘤,其中男46例,女37例;年龄43~82岁,平均(55.9±4.6)岁;体重43~80 kg,平均(51.7±10.5)kg。另选取同期与本院进行体检的100例健康者为健康组,其中男61例,女39例;年龄44~85岁,平均(57.2±5.1)岁;体重45~78 kg,平均(50.4±9.8)kg。两组的一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
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