针灸与中药相结合失眠方法研究
摘要：失眠是一种较为常见的睡眠障碍，大部分慢性疾病均和失眠密切有关，现今失眠问题逐渐成了人们关注的重点问题，也是临床医学研究的热点话题。怎样选择一些疗效显著、副作用小、安全性高的方案成了临床研究的重中之重。在中医内科中，失眠也是一种较为常见的病症，中医很早之前就认识到失眠症。本文首先对针灸结合中药进行概述，在此基础上就针灸结合中药常见疗法进行探讨，最后针对两种主要类型失眠症给出针灸结合中药的方法和路径。
关键词：针灸；中药；结合；；失眠
对失眠而言，针灸无任何副作用，同时不会对患者身体造成坏的影响，临床疗效比较理想。目前国内外针灸失眠症的研究进一步加深，在国内针灸作为传统医学，失眠症方法较多，体系相对健全。在国外针灸失眠症方法较少，且大多采用电针进行，总体持保守态度，应用不广泛。对针灸失眠症给予足够重视，深入了解国内外针灸失眠相关情况，便于健全针灸体系、丰富方法、提高临床疗效。
一、中医失眠概述
五月缘分 中医失眠的病理机制是阴阳失交、阳盛阴衰；中药失眠具有养血生津、疏肝解郁等效果，加之针灸，可充分发挥协同作用，改善患者失眠症状，取得良好的效果。在常规穴位针刺中，多以安神宁心、调理踽脉为原则；八脉交会穴取申脉穴、照海穴，心经原穴取神门穴、心藏神穴，督脉取百会穴，以此达到安神宁心助眠的效果。
在中医辨证中，多数学者将失眠分为心脾两虚型、阴虚火旺型、肝郁化火型等，可采用清热化痰、滋阴补肾、宁心安神、活血调营、健脾和胃、调和肝脾、消食化积等方法予以，以此取得良好的效果。在中医进展中，推拿失眠多以安神、养心为主，通过手法刺激，对体表特定部位予以刺激，进而产生一定的生物信息，具有适用性与安全性的特点，最后将信息传递至相关脏器中，以此达到效果，提高患者睡眠质量与效率。
与此同时，在中药结合针灸失眠的时候，必须根据患者的病因病机变化予以调整，从而有效达到效果。可以说，在临床中，失眠病机不是一成不变的，方法也不是一成不变的，需根据患者的具体情况予以综合考虑，从而提高效果。在失眠中，应加强针对性中医情志护理的实施，从而减轻患者心理压力，提高患者舒适度，以此便于提高患者睡眠效率与生活质量。
催眠作为一种心理疗法，在失眠中得到了广泛应用，能够有效减轻患者失眠、紧张、焦虑、不安等症状。除此之外，音乐疗法也是一种失眠的重要方法，不仅可以对人体生理功能产生积极影响，还可以减轻患者不良情绪，缓解患者疲劳，进而调节患者中枢神经系统，达到安眠效果。
二、针灸结合中药失眠常见方法
现代医学研究证明针灸结合中药有助于改善机体的植物神经系统功能，提高失眠症的临床效果，且不会对患者造成明显的不良反应与依赖性，临床应用效果理想。针灸结合中药失眠症的方法较多，常见疗法主要有针灸结合口服复方中药、针灸结合静脉给药以及三位一体方法。
（一）针灸结合口服复方中药
针灸结合口服中药是我国自古以来最为常用的方法，中医通过对患者进行辩证论治，依据不同患者具体症状的不同实施对应的方法，从而有效提高了失眠症的临床效果。如有学者将失眠症分为心肾不交，心脾两虚以及肝郁化火等三种类型，依据分型的不
同实施辩证配穴针灸，依据症型的不同分别使用治心方、甘麦大枣汤以及丹栀逍遥散等中药加减。研究结果发现患者经后睡眠时间明显延长，症状得到显著改善，临床总有效率得到明显提高。另有学者研究中针灸内关穴、神门穴以及大陵穴，同时结合使用平肝活血安神的中药进行临床。结果显示相较于单纯采取中药的患者而言，针灸结合中药的患者所得临床总有效率约为96.7%，效果得到明显提高。
（二）针灸结合中药制剂静脉注射
相较于针灸结合中药口服而言，针灸结合中药制剂静脉注射疗法的使用相对较少，但对于口服中药较为困难的患者而言，针灸结合中药制剂静脉注射疗法更为适用。曾有学者对肝火上扰型的顽固性失眠患者采取针灸结合静脉滴注的给药形式，针灸印堂穴、照海穴、神门穴、太阳穴的同时，将60mL刺五加注射液加入500mL浓度为5%的糖盐水中经由静脉给药。研究结果发现采取针灸结合中药制剂静脉滴注的患者所得临床疗效为95.4%，明显高于采取单纯中药静脉滴注的患者。如上研究结果均显示相较于单纯一种疗法而言，针灸结合中药所得疗效更为理想，患者的康复速度更快，更利于患者尽快恢复正常生活。
（三）三位一体疗法
三位一体疗法是指采取针刺、中药结合穴位离子导入的疗法进行失眠症的方法。有学者采取针刺四神聪穴、风池穴、内关穴、神门穴、合谷穴、三阴交穴以及足三里穴，中药辩证采取清热利湿、健脾补肾、疏肝解郁的方法。采用自制解郁合剂在患者劳宫穴使用直流电疗机进行穴位离子导入，研究结果显示56例病患，54例临床效果理想，临床总有效率为96.4%.
三、重点类型失眠症的针灸结合中药
（一）老年性失眠
唱歌的向日葵老年人是社会特殊体，老年性失眠是指60周岁及以上人出现的失眠症，临床也将其称为老年性功能性失眠，该类失眠排除了因其他疾病所引发的失眠情况。针灸结合中药在深刻了解老年性失眠病因机制的基础上有针对性地采取各类疗法对失眠症进行，其所取得的理想疗效已经多位学者研究实践并得到有效证明。曾有学者对老年性失眠患者采取针刺风池穴、神门穴、三阴交穴等穴位结合补肾宁心中药进行熏蒸的疗法进行，研朱迅个人资料
究结果显示相较于单纯采取舒乐进行的患者而言，针灸结合中药患者的临床疗效更为显著。milky bunny
杨坤的无所谓 （二）顽固性失眠
顽固性失眠是临床最为常见的失眠类型，其是指失眠时间超过18个月，且排除患者患有其他器质性病变、需要长期使用催眠药物进行的失眠症类型。曾有学者在临床过程中将顽固性失眠分为4个类型：心脾两虚型、阴虚火旺型、脾胃不和型以及肝火上扰型。其采取针刺百会穴、安眠穴、内关穴、神门穴以及四神聪穴等穴位结合中药归脾汤加减，结果显示临床总有效率约为92.4%，明显高于单纯服用西药片的患者。另有学者通过针刺结合中药辩证顽固性失眠症，结果显示相较于单纯采取西药的患者而言，患者临床总有效率更高，不良反应发生概率更低。上述研究结果证实针灸结合中药顽固性失眠疗效理想持久且不良反应少，临床切实可行。
结语
失眠是一种较为常见的危害人体身心健康的病症，会对患者身心健康造成不良影响，其发
病机制非常复杂，临床表现多样，在西医中，具有明显的不良反应。而随着中医学的不断发展与应用，在失眠中发挥了显著效果，且不良反应较轻，临床应用价值更高。经临床研究显示，中药结合针灸失眠的临床效果更好，为失眠提供了新的思路。
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