神经内科的缺血性脑血管病患者介入的应用价值
摘要:目的:分析研究神经内科缺血性脑血管病患者应用介入的效果。方法:将我院2021年1月-6月期间接受诊治的120例缺血性脑血管病患者作为对象开展研究工作,随机将其划分成对照组和观察组,分别实施常规和介入。医护人员对两组患者的效果以及并发症发生几率进行比对分析。结果:将对照组患者所得数据做对照参考,观察组患者的有效率及并发症发生几率存在显著优势,P<0.05。结论:神经内科缺血性脑血管病患者选择介入能够使自身病情有效率得到提升。同时,降低并发症的几率,该方法对患者病情的康复有非常积极的影响,应该在临床上推广应用。
关键词:神经内科;缺血性脑血管病;介入
缺血性脑血管病症是常见疾病。有关研究结果提出,缺血性脑血管病症的75%的患者会出现偏瘫、神经功能障碍等并发症,该病的死亡率和残疾率较高,严重影响了患者的身体健康及生命安全。同时,增加了社会负担和经济负担。正因如此,探究科学合理的方法对缺血性脑血管疾病患者来说有着非常重要的意义。这些年来,有关医学报道,提出将介入应用在缺血性脑血管病患者过程中效果显著。介入属于微创手术,具备适应性和有效
性的特点。缺血性脑血管病症主要是因脑供血动脉粥样硬化导致,介入能够使这一现状得以改善,且具备操作简单的优势。为了对这一效果进行探究,本文特将120例患者作为对象进行下文的分组研究。
1资料与方法
1.1一般资料
  将我院2021年1月-6月期间接受诊治的120例缺血性脑血管病患者作为对象开展研究工作,随机将其划分成对照组和观察组,每组有60例患者,对照组和观察组中分别有男性患者36例、42例,分别有女性患者24例、18例年龄,平均值分别为(62.84±2.93)岁、(63.96±3.35)岁,最小年龄为46岁、49岁,最大年龄为75岁、73岁,P>0.05,差异无统计意义。
1.2方法
患者入院之后,医护人员将其体征为依据开展临床检查确诊病情。对照组患者在医护人员的指导下选择常规,给予其改善微循环脑保护剂、降脂、活血化瘀、抗血小板聚集等
药物进行,遵循防止脑水肿、降低并发症几率的原则。
观察组患者将此作为基础,选择介入,具体方法如下:在手术前3天,医护人员指导患者服用0.1g阿司匹林肠溶片,药物生产厂家为石药集团欧意药业有限公司,国药准字为H13023635和75毫克的硫酸氢氯吡格雷片,药物生产厂家为乐府药业股份有限公司,国药准字为H20123116,进行抑制血小板聚集,每日用药1次。患者时选择局部麻醉,选择 DSA,生产厂家为福州德森精工有限公司,型号为100-SK1探查缺血区域的侧支循环情况,对患者病情变化动态、病变程度及侧支动脉情况进行全面的了解。在股动脉做穿刺入路,在路径图和微导丝的引导下置入6F动脉鞘,自主动脉从脉置入2毫米内径的引导管直至血管颈动脉之中,做扩张、栓塞、注药,浓度如下: 20毫升浓度为0.9%的氯化钠注射液和20万U注射用尿激酶,药物生产厂家为丽珠集团丽珠制药厂,国药准字为H44020646。 选择微量泵自溶性导管将药物泵入,器中泵速为每分钟1升。在手术过程中,医护人员对患者生命体征进行密切观察,判断血管再通情况。在手术之后对穿刺部位做包扎止血,全程做心电图监测,对患者术后情况进行观察,并记录在手术结束后,给予患者低分子肝素钠进行抗凝,连续4天。
1.3观察指标
依据神经功能缺损评分量表(NIHSS)评价两组患者效果:在之后评分降低大于90%,且未发生病残为痊愈;评分降低在45%~90%之间危显效;评分降低在18%~44%之间为有效;评分降低小于18%为无效。有效率=痊愈+显效+有效。
好听的怀旧歌曲不良反应几率包括心率减慢、脑血管痉挛、心率减慢。 
1.4数据统计方法
两组患者研究数据选择SPSS20.0统计学软件处理,百分率表示计数资料,X2检验,(±s)表示计量资料,t检验,P<0.05的情况下数据存在统计意义。
2结果
2.1研究对象有效率对比
eyes on fire
  将对照组患者所得数据作对照参考,观察组有效率优势显著,P<0.05,见表1。
表1研究对象有效率对比
smells like teen spirit
组别/例数
痊愈
显效
有效
无效
有效率(%)
对照组/60
16
15
19
13
47/(78.33)
观察组/60
31刀剑神域op2
17
9
3
57/(95.00)
X2
7.212
P
0.007
犬夜叉完结篇主题曲
2.2研究对象不良反应发生几率对比
      将对照组患者所得数据作对照参考,观察组不良反应发生几率势显著,P<0.05,见表2。
表2研究对象不良反应发生几率对比
组别/例数
心率减慢
脑血管痉挛
心率减慢
不良反应几率(%)
对照组/60
4
4
4
12/(20.00)
观察组/60
1
1
1
3/(5.00)
X2
11.225
P
小仓优子图片<0.001
3讨论
缺血性脑血管病症患者在临床过程中,通常选择外科手术、药物及神经介入
等诸多方式,虽然上述方法均能够获得一定效果,但是同时存在一定的局限性。举例来说,药物患者要长期用药,具有用药依赖性,极有可能导致卒中复发。手术的适应症较少,范围狭窄,相比之下介入操作简单,术后并发症几率低,创伤小。因此,在缺血性脑血管病症患者过程中得到广泛应用。介入手术有着非常清晰的视野,能够对闭塞脑血管重塑,使脑组织血液灌注量得以恢复,使患者的神经受损情况得以改善。对本文研究结果进行分析得知:将对照组患者所得数据做对照参考,观察组患者的有效率及并发症发生几率存在显著优势,P<0.05。
综上,神经内科缺血性脑血管病患者选择介入对患者病情的康复有非常积极的影响,应该在临床上推广应用。
参考文献
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