4. 齐拉西酮：
这个药的突出优点是不引起嗜睡，不引起肥胖，副作用小是其优点，缺点是要监测心电图，有可能引起QT间期延长，如果出现QT间期延长就要停药。常用剂量80-120mg/日，价格进口的40mg每粒16元多，国产的40mg大概是6元吧。
服用这个药有一点注意：要与餐同服，这样吸收的好，不这样的话，吸收的药量要减少三分之一。开始吃的时候小剂量下可能会引起患者激活，患者表现的可能会兴奋一些，继续加量就会好了，厂家宣传该药对抑郁有作用。
4. 五氟利多：
唯一口服长效药物，每片20mg，每周服用2-3次，每次二分之一或者三分之一片，别按说明书吃，容易引起锥体外系副作用。精神分裂症一般，但是维持不错，服用简单，也可以给不配合吃药的患者暗服药，方便。
精神分裂症的病因：
目前认为精神分裂症的发病与以下多种因素有关系：性格特点，不良事件，压力，意外因素，遗传因素等等，真正的病因不明。精神分裂症等精神疾病是大
脑的疾病，作为最复杂的器官：大脑，内部结构极其复杂，以亿为单位的大脑神经细胞彼此之间有着异常复杂的联系。目前认为精神分裂症患者大脑的神经递质出现了失衡，尤其是多巴胺(DA)，5-羟胺(5-HT)的异常与精神分裂症关系最大。那么抗精神病药物可以精神疾病的原因就在于：作用于大脑的神经递质系统，使大脑神经递质趋向平衡和正常。
抗精神病药物的分类：
1、按照药物发明的先后，分为老药：氯丙嗪，奋乃静，舒必利，氯氮平等，还有新药：奥氮平，阿立哌唑，齐拉西酮，喹硫平，氨磺必利，利培酮等。
成田公园2、按照药理的不同又分为经典抗精神病药：氯丙嗪，氟醇，舒必利等以及非经典抗精神病药物：氯氮平，奥氮平，利培酮，喹硫平等。
3、按照药品的剂量，分为高效价药物：氟醇，奋乃静，利培酮等，还有低效价药物：氯丙嗪，氯氮平，喹硫平等。区分的方法是看每一片的单位：如果一片的剂量是1mg，2mg的就是高效价药物。
剂量是25mg，50mg的，就是低效价药物。两种药物各自有着不同的药理特点和临床使用注意事项。
4、按照药物的作用时间长短，又分为长效药：只有一种口服长效药：五氟利多，管一周，其他长效药均为针剂：哈利多，氟奋乃静癸酸酯，哌泊塞嗪棕榈酸酯，利培酮长效微球等，打一次能管2-4周的病情。以及短效药：几乎所有口服药都是短效药。。
5、价格不同又分为便宜药和贵的药物。如果经济条件不好的话，吃便宜的国产药就行，如果经济条件很好，那就吃进口的，进口的药物品质要稍好一些，但是国产药性价比更高，大家不要盲目迷信进口药。
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注意：药物的疗效和价格不成正比，贵的药不一定疗效更好。世界杯歌曲
6、按照疗效又可分为疗效好的和疗效一般的药物。
7、按照副作用的大小又可分为副作用大和副作用小的药物，
所以评价一个药，要从多个层面进行分析：疗效?价格?副作用?药理学特点?每一种药物都有其优点和缺点，合理选择，正确使用抗精神病药物，可不是一件简单的事情。
我主要从疗效，副作用来评价药物，毕竟疗效好，副作用小的药物是我们大家都追求的目标。
决定疗效的关键就是药物的药理作用，而药物的药理作用取决于药物的化学结构式。
如何使用抗精神病药物：
按照疗效，可以把几十种抗精神病药物分为疗效最好，疗效较好，疗效一般三个层面。就好比是军队，军队里面有王牌部队和一般部队，王牌部队战斗力就强，老打胜仗，这个王牌部队就好比是疗效最好的抗精神病药(王牌药)，当然啦，王牌军也会打败仗，用来比喻疗效最好的药有时也会治不好患者的病，这是因为药物有个体化差异，但是总的来说王牌药的疗效是最好的，治好病的可能性最大。
注意：服用任何抗精神病药物，都要定期查血常规，肝功，血糖，心电图，发现问题及早解决。
一般来说，首次发病的患者往往疗效好，如果多次复发，病程较长的话，起来就越棘手，疗效往往不好。
我的用药思路：主要是根据患者的病情选药，
好的mv下载网站1、如果患者处于急性期或者复发期，症状明显，大量幻觉妄想，冲动等等，还是尽早使用强效药物(王牌药物)，以便尽快控制症状。
2、如果患者阳性症状(幻觉妄想)不明显，阴性症状重的话，可以考虑选择对阴性症状疗效相对较好的药物，比如氨磺必利，舒必利，阿立哌唑等。
3、如果病情平稳，原来药物副作用重，可以加用缓解副作用的药物；也可以逐步减量原来药物，换用副作用小的药物维持。
用药的几个方法
1、一般来说，药量加要慢慢加，减得话慢慢减，具体几天加减，要看患者的病情和患者对药物的耐受情况。
2 、一般来说用药原则是单一使用药物，系统：药量要够，服药时间要够，疗效不好，调整方案：加量，换药或者合并用药。
3、如果单一使用多种药理作用不同的药物疗效不好，或者副作用大，合并用药也是经常使用的方法，有时合并用药会起到更好的疗效。
合并用药的原则：不要把药理作用相似的药物合并使用，要把药理作用不同的药物合用，高效价药物与低效价药物合用，长效药物与短效药物合用。希望起到1+1>2的效果。
抗精神病药物的评价及分析
先说一下抗精神病药物的副作用，几乎任何一个抗精神病药物都有副作用，药理不同，副作用也不同，比如高效价的药物往往容易引起锥体外系副作用，而低效价药物容易引起困倦、肥胖等，我们不要谈副作用就害怕，更不要认为患者会越吃越傻，我们正确面对副作用，积极预防，积极处理副作用，积极复查各项化验和检查，积极观察患者的表现，积极回应患者的不适主诉并及时处理就可以
了。要想患者康复，耐受并且接受副作用也是我们要付出的代价。我会专门写一篇药物副作用的文章给大家看的。
理想的药物：疗效好，副作用没有，实际上这只是理想，任何一个药也不可能治好所有的精神分裂症患者，至于副作用，还没有有那个药可以说没一点副作用。
一、强效药物(王牌药)我要详细的介绍王牌药物。
1、氯氮平：
北京青年主题曲世界公认的最有效的抗精神病药物，也是难治性精神分裂症的首选药。常用剂量：150-400mg/日。
我还是一名实习医生的时候，跟着老院长出门诊，老院长当时70多了(199 6年)，是我们国家最早的一批精神科医生，他对我说氯氮平是一个好药，疗效卓越。我的实习医院是济宁精神病院，建于1948年，田丹煎熬
前身是军队医院，曾收治抗美援朝时患精神障碍的军人，当我实习时，患者穿的都是军装，我当时经常去收发室拿班里的信件，医院收发室的一名工作人员也穿着军装，原来他也是一名患者，住院时间相当长，病情恢复的也很好，就让他在收发室帮忙，可以自由出入医院，后来熟悉了，聊过他的病情，据他讲还是服用氯氮平恢复的正常。举着两个例子是说在2000年以前，新的非经典抗精神病药物比较少的时候，氯氮平是经常使用的，疗效卓越的药物，包括我刚毕业时，收治的新患者，往往首选氯氮平，疗效好，患者锥体外系副作用小，我是经常用。
然而随着对抗精神病药氯氮平物的认识深入，新的药物不断用于临床，对氯氮平也有了更新的认识，我对他的评价是：天使和魔鬼的化身，天使是比喻疗效好，魔鬼是比喻副作用大。氯氮平的副作用：白细胞减少，心脏副作用：心率快，