西安市长安区学生营养改善“食堂供餐”牛奶发放登记表
                                                                                    月    日———      月    日
学校：子午曹村小学    班级：一（1）                  总人数： 38          食堂供餐人数：12            班主任：吕燕妮
序号
姓 名
性 别
月  日—  月 日
月  日—  月 日
月  日— 月 日
月  日— 月 日
月  日— 月 日
签 名
备 注
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
1
杨晨曦
男
2
辛祎晨
男
3
谢宏涛
男
4
王家兴
男
5
王佳音
女
6
田迅齐
男
7
吕雯娟
女
8
李鑫驰
男
9
李思怡
女
10
姬欣
男
11
何喜睿
女
12
张国权
男
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
注：学生对其中一种食品有过敏反应须在备注栏注明，每周末学生在签名栏中签字确认方有效。
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学校：子午曹村小学    班级：一（2）                  总人数：下雨天 武艺 38          食堂供餐人数：19            班主任：杨婷
序号
姓 名
性 别
月  日—  月 日
月  日—  月 日
月 日—  月 日
月 日—  月 日
月 日—  月 日
签 名
备 注
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
1
张智祥
男
2
张金维
女
3
姚希攀
男
4
姚佳瑶
女
5
徐情
女
6
肖田雨乐
男
7
吴旭晟
男
8
吴新航
男
9
吴林君
女
10
王悦轩
女
11
王少朋
男
12
王洁
女
13
王嘉轩
男
14王琳个人资料
王国权
男
15
田雨轩
女
16
李益泽
男
17
李义杰
男
18
胡家豪
男
19
冯怡娜
女
20
21
22
23
24
25
注：学生对其中一种食品有过敏反应须在备注栏注明，每周末学生在签名栏中签字确认方有效。
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                                                                                    月    日———      月    日
学校：子午曹村小学    班级：一（3）                  总人数： 37        食堂供餐人数：21        班主任：吴小朵
序号
姓 名
性 别
月  日—  月 日
月  日—  月 日
月 日—  月 日
月 日—  月 日
月 日—  月 日
签 名
备 注
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
1
郑孟洁
女
2
赵子晴
女
3
赵佳怡
女
4
杨紫萌
女
5
辛俊杰
男
6
吴柯涵
女
7
王紫彤
女
8
王思雨
女
9
王琳龙
男
10
王佳琪
男
11
田昊轩
男
12
沈新勃
男
13
牛弘志
男
14
吕欣悦
女
15
吕丹阳
男
16
吕安星辰
男
17
刘奕卓
女
18
李佳星
男
19
何绍轩
男
20
冯博阳
男
21
关黄宁
男
新转
22
23
24
25
注：学生对其中一种食品有过敏反应须在备注栏注明，每周末学生在签名栏中签字确认方有效。
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学校：子午曹村小学    班级：二（1）                  总人数： 44          食堂供餐人数：18          班主任：李冉勤
序号
姓 名
性 别
月  日—  月 日
月  日—  月 日
月 日—  月 日
月 日—  月 日
月 日—  月 日
签 名
备 注
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
1
张雨乐
女
2
张鹏辉
男
3
张陈瑾
女
4
杨玉莹
女
5
吴雨萌
女
6
王宇韬
男
7
田欣雨
女
8
田佳诚
女
9
田海琛
男
10
苗思瑶
女
11
刘佳莹
女
12
梁俊豪
男
13
李卓鑫
男
14
李旭亮
男
15
辉
男
16
李念秋
女
17
李瑾毅
女
18
胡金拓
男
19
20
21
22
23
24
25
注：学生对其中一种食品有过敏反应须在备注栏注明，每周末学生在签名栏中签字确认方有效。
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                                                                                    月    日———      月    日
学校：子午曹村小学    班级：二（2）                  总人数： 44          食堂供餐人数：9            班主任：胡斌
序号
姓 名
性 别
月  日—  月 日
月  日—  月 日
月 日—  月 日
月 日—  月 日
月 日—  月 日
签 名
备 注
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
1
李逸轩
男
2
彭欣宇
女
3
王晨迪
男
4
王家合
男
赵惟依 新浪微博
5
王思睿
女
6
吴燕妮
女
7
闫若骏
男
8
张朋辉
男
9
周毅烨
女
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
注：学生对其中一种食品有过敏反应须在备注栏注明，每周末学生在签名栏中签字确认方有效。
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学校：子午曹村小学    班级：二（3）                  总人数： 41        食堂供餐人数：17          班主任：倪静
序号
姓 名
性 别
月  日—  月 日
月  日—  月 日
月 日—  月 日
月 日—  月 日
月 日—  月 日
签 名
备 注
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
1
赵祈虞
男
2
校琪
女
3
吴瑞翔
男
4
魏思甜
女
5
王子霖
男
6
王艺阔
男
7
王佳耀
男
8
田雨浩
男
9
李晨伟
男
10
李晨旺
男
11
黄西倩
女
12
何玉婷
女
13
耿佳怡
女
14
冯静怡
女
15
程靖博
男
16
李乐乐
男
新转
17
陈佳通
男
新转
18
19
20
21
22
丹尼斯吴的哥哥
23
24
25
注：学生对其中一种食品有过敏反应须在备注栏注明，每周末学生在签名栏中签字确认方有效。
西安市长安区学生营养改善“食堂供餐”牛奶发放登记表
                                                                                    月    日———      月    日
学校：子午曹村小学    班级：三（1）                  总人数： 40          食堂供餐人数：14            班主任：胡斌
序号
姓 名
性 别
月  日—  月 日
月  日—  月 日
月 日—  月 日
月 日—  月 日
月 日—  月 日
签 名
备 注
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
1
赵建航
男
2
赵佳菲
女
3
张昊毅
男
4
辛悦
女
5
王雪妮
女
6
王佳颖
女
7
田鹏程
男
8
梁振兴
男
9
屈嘉豪
男
10
骆静怡
女
11
骆福荣
女
12
刘振华
男
13
胡奕豪
男
14
郭盛
男
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
注：学生对其中一种食品有过敏反应须在备注栏注明，每周末学生在签名栏中签字确认方有效。
西安市长安区学生营养改善“食堂供餐”牛奶发放登记表
                                                                                    月    日———      月    日
学校：子午曹村小学    班级：三（2）                  总人数：39            食堂供餐人数：17            班主任：安红
序号
姓 名
性 别
月  日—  月 日
月  日—  月 日
月 日—  月 日
月 日—  月 日
月 日—  月 日
签 名
备 注
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
1
赵弋卓
女
2
张田晨
男
3
张盼龙
女
4
张谨怡
女
5
张家圆
男
6
杨英杰
男
7
徐昕睿
女
8
魏河源
男
9
王泽妍
女
10
王玉娇
女
11
王星雨
男
12
王宁
女
13
田甲申
男
14
宋荣奇
男
15
阮超
男
16
李泽林
男
17
李鑫娜
女
18
19
20
21
22
23
24
25
注：学生对其中一种食品有过敏反应须在备注栏注明，每周末学生在签名栏中签字确认方有效。
西安市长安区学生营养改善“食堂供餐”牛奶发放登记表
                                                                                    月    日———      月    日
学校：子午曹村小学    班级：三（3）                  总人数： 39          食堂供餐人数：14          班主任：王川
序号
姓 名
性 别
月  日—  月 日
月  日—  月 日
月 日—  月 日
月 日—  月 日
月 日—  月 日
签 名
备 注
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
1
杨晨
男
2
吴柯迪
男
3
王媛
女
4
王誉航
男
5
王梦琪
女
6
王晨浩
男
7
任文静
女
8
强佳辉
男
9
卢怡龙
男
10
卢嘉毅
男
11
刘博轩
男
12
李睿轩
女
13
贾瑞阳
女
14
侯玉洁
女
15
16
17
18
19
20
21
22
邓紫棋春天里
23
24
25
注：学生对其中一种食品有过敏反应须在备注栏注明，每周末学生在签名栏中签字确认方有效。
西安市长安区学生营养改善“食堂供餐”牛奶发放登记表
                                                                                    月    日———      月    日
学校：子午曹村小学    班级：四（1）                  总人数： 38          食堂供餐人数：12            班主任：丁咏
序号
姓 名
性 别
月  日—  月 日
月  日—  月 日
月 日—  月 日
月 日—  月 日
月 日—  月 日
签 名
备 注
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
星期
1
张思雨
女
2
张强力
男
3
王宇航
男
4
田帅
男
5
孙纹婷
女
6
吕婉婷
女
7
吕瑞雪
女
8
卢郭林森
男
9
李旭海
男
10
李佳成
男
11
康婉怡
女
12
尚慧媛
女
13
14
15
小沈阳 我只是个传说
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
注：学生对其中一种食品有过敏反应须在备注栏注明，每周末学生在签名栏中签字确认方有效。