赵雅淇个人资料摘要：目的：分析康复护理应用在脑出血后遗症患者康复过程中的效果与价值。方法 本次研究对象为2021年3月-2022年2月我院神经内科接受脑出血后遗症的患者98例，根据护理方法不同分为常规组和康复组各49例，常规组给予常规护理方法，康复组给予康复护理方法，分析比较两组患者的康复效果。结果 护理前，两组神经功能、肢体功能、独立生活能力评分差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，两组患者神经功能、肢体功能、独立生活能力评分优于护理前，且康复组优于常规组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。康复组患者并发症发生率为4.08%，明显低于常规组的22.45%，差异有统计学意义（χ2=13.525，P＜0.05）。结论 将康复护理作为神经内科脑出血后遗症患者的护理服务，不仅有助于患者神经、肢体及独立生活能力的改善，可避免各种并发症的发生，值得临床推广应用。
付笛声任静>我听过你的歌关键词：康复护理；神经内科；脑出血后遗症；患者影响
脑出血的发生与情绪波动、疲劳过度、大量吸烟、酗酒、遭受外界寒冷刺激有关，患者血管收缩、血压升高，致使脑血管非外伤性破裂，淤血在脑实质内聚集，致使患者出现头痛、呕吐以及意识障碍等症状。近些年，随着我国人口老龄化程度的加剧，该病正逐渐发展为神经
内科常见疾病。本研究运用不同护理方案实施在神经内科接受脑出血后遗症患者的护理干预，进一步分析了康复护理在改善患者康复效果过程中的应用价值，分析如下。
1资料与方法
1.1基本资料
本次研究的对象为2021年3月-2022年2月我院神经内科接受脑出血后遗症的患者98例，根据护理方法不同分为常规组和康复组各49例。常规组中男性27例，女性22例；平均年龄（61.35±3.28）岁。康复组中男性26例，女性23例；平均年龄（60.87±3.16）岁。运用统计学分析软件实现两组患者上述基本临床资料处理与分析，两组患者基本资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：（1）患者符合脑出血后遗症相关诊断标准；（2）患者签署知情同意书。排除标准：（1）存在其他并发症者；（2）存在精神病史者。
1.2方法
将常规护理作为常规组患者的护理方法，做好良肢位的摆放、药物以及安全指导，合
理的做好跌倒、坠床等预防工作，鼓励患者合理的进行运动。
将康复护理作为康复组患者的护理方法，具体如下。
1.2.1心理康复护理
大多数脑出血后遗症患者存在心理、情绪上的不适感，因此要全面开展心理康复护理，以促进患者更好与恢复。护理人员就要做好患者的心理疏导工作，让患者保持相对较为稳定的情绪状态，让其对康复与预后改善充满信心。同时，护理人员也要通过一对一指导、发放健康手册等方式让患者对疾病、有充分的认知，让其更好地配合医护人员的相关操作。在开展心理康复护理时，护理人员需要积极主动与患者建立良好的沟通关系，尽快取得患者及其家属的信任，这是做好心理康复护理的关键所在。护理人员应当认真、细致的聆听患者倾诉，尤其是在患者倾诉心中苦闷时，护理人员应当积极给予回应。
1.2.2肢体康复护理
神奇小叮当护理人员要帮助患者做好良肢位的摆放，一般要协助患者选择平卧位，并在其肩部下方垫软垫，使小腿与脚掌保持90°。同时，在患者病情稳定后护理人员要协助患者开展被动活动，
帮助患者按摩，并做好关节的伸展、屈曲等活动。在此基础上，护理人员要将被动活动逐渐的过渡为握拳、伸手等活动，在患者生命体征基本平稳后进行上肢、下肢被动伸展以及踝关节、膝关节主动运动等，并在肢体功能逐渐恢复后开展穿衣、梳洗、下床活动以及如厕等生活练习。对于脑出血患者的肢体康复护理来说，应当遵循“早介入、早干预”的康复基本原则。越早为脑出血患者提供肢体康复护理，越能够提高患者的康复质量。在进行肢体康复护理时，护理人员要根据脑出血患者病情的实际情况，为其制订针对性肢体康复护理方案，尤其要为患者选择最为合适的体位，尽可能降低患者不适感并且提高康复护理整体效果。
1.2.3认知功能护理
大多数脑出血后遗症患者均存在认知方面的障碍，因此护理人员要结合患者的病情，在其生命体征基本平稳后合理的选择认识训练方法，通过播放患者喜欢、熟悉的音乐或者是反复阅读文字片段等方式逐渐恢复患者的认知能力。同时，护理人员也要让患者触摸自己的身体或者熟悉事物，并让其说出这些部位与物品的名称，对患者视觉、触觉反馈进行训练。护理人员应当一边开展护理工作，另一方面与患者及其家属进行积极有效沟通，通过
福田麻由子交流观察患者及其家属对认知功能护理的了解程度，从侧面帮助患者及其家属对脑出血后遗症以及认知功能护理有更加细致的了解。
1.2.4吞咽功能护理
对于脑出血后遗症患者吞咽功能障碍相对较为常见，因此在为患者实施护理干预的过程中需要做好口轮匝肌的训练，开展舌头、咽喉的运动训练，做好空吞咽以及神经肌肉刺激，为了保证患者的安全需要在患者吞咽功能未恢复之前开展经鼻肠管的肠内营养支持。护理人员需要根据脑出血后遗症患者的实际病情，为其制订科学合理的吞咽功能护理计划。护理人员需要指导患者如何控制进食量、进食速度以及进食时间，为了避免出现“呛”的现象，要尽可能指导患者降低饮食速度，将饮食时间控制在20～30min。在指导患者练习吞咽功能时，可以先让患者练习简单字的发音，随后练习词汇、短句的发音，练习3～4次/d。在对患者进行吞咽功能护理时，需要根据患者的脑出血后遗症严重程度，为其制订最合适的康复护理计划，比如，先进行张闭口练习，再进行吮吸练习、吸气吐气练习、咀嚼练习、卷舌练习等护理工作。护理人员应在患者进食后的30min左右，对其进行吞咽功能护理指导。
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1.3评价指标
本研究以神经功能、肢体功能、独立生活能力以及并发症（吸入性肺炎、压疮、应激性溃疡、泌尿系统感染）发生率作为两组患者的观察与评价指标。（1）神经功能借助神经功能缺损评分量表进行评价，其评分为0～43分，评分越高则表示患者神经功能缺损情况越为严重。（2）肢体功能借助Fugl-Meyer运动功能评定量表进行评价，包括上肢与下肢两个评定内容，评分分别为66分、34分，评分与患者肢体功能恢复效果呈正相关。（3）独立生活能力借助FIM量表[进行评价，评分为0～126分，其中126分表示患者可以完全独立生活，≤18分表示患者完全依赖他人生活，评分越高则表示患者独立生活能力越强。
1.4统计学处理
将统计学软件SPSS19.0作为研究数据分析工具，计量资料用x±s表示，采用t检验，计数资料用n（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理前后神经功能、肢体功能及独立生活能力评分比较
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