重症监护室里的“小秘密”，感兴趣的可以了解下
重症监护室也就是我们常说的ICU，其一般处于医院的中心位置，且和麻醉与其他外科科室都离得很近。重症监护室里的病人普遍情况危急，除了护理人员外，家属都不能经常进去探望，以免身上所携带的细菌对患者造成感染，加重其病情。
  因此，为了方便监护室外的家属能够看到患者，且也为了空气中的细菌等不对患者的身体造成危害，医院通常使用大块的透明玻璃将重症监护室和外界隔绝开来，形成半封闭式的房间。
远大前程插曲  在重症监护室中，每一个区域都有做细致的划分，其中也包括非清洁区和清洁区，此外在监护室里还摆放着不同种类的药品，各式各样的医疗器械与其他相关的医疗设备，最后，在重症监护室的中心放着一座监控台，医生可以通过这个监控台对监护室内的所有患者的身体状态与生命体征进行监控，总之，重症监护室的内部结构与设备都高于一般病房，以便患者情况出现异常时，可以第一时间发现，并及时采取措施救治。
  值得注意的是，重症监护室需要配备多套供电方案，这是因为其需保持24小时通电，且在对患者进行医治的过程中，严禁断电，以免抢救不及时对患者的生命安全造成威胁。
一、对重症监护室内监护人员的要求
  要求ICU工作人员需要具备高素质并掌握丰富的医学知识，他们不仅需要对重症监护室的各项设备操作了如指掌，还需要精通医院中其他科室的基本理论，且具备出的管理技能和丰富的医治危重病患者的经验。特别是重症监护室内的主治医生，更需要具备各种专业的知识，还需能够独立、综合的对各种疑难杂症患者进行有效处理，而位于重症监护室内的实习医生，护士长与护士等，在上岗前首先需经过专业训练，掌握好各种完整的医学理论知识，熟悉各种类型不同的患者的具体救治情况，且对各种医疗监控设备了如指掌，最后，还需要具备较强的专业技能与应急处理能力等，才能在重症监护室内发挥出自己的作用。
二、ICU的监护
重症监护室（ICU）的主要任务便是收治各种类型不同的危重症患者并进行，依照收治患者的不同，也需采取不同的监护方式，以为患者提供最具针对性的服务。因此，在重症监护室内制定出了多套适用于所有患者的统一的监护方案，依靠这些方案，能够有效为患者提供较为完整的服务。但是对于某些病情危重的患者来说，除了依据方案对其进
小张曼玉>宁夏 梁静茹行特殊的护理之外，还需采取一些基础的日常护理，也就是我们常说的一般护理。
2.1一般监护
  一般监护的内容主要包括为：日常对患者的心率、心电、呼吸情况等进行监测，然后将其呼吸频率与血压记录下来，每隔一小时记录一次，且每隔两个小时，需对患者的体温进行一次测量，将患者体温测量的结果进行严格记录，时刻关注其体温变化。而每隔8个小时，还需对患者的尿比重，尿常规以及酮体进行测量，最后，还需每天测量一次患者的体重，并将测量结果记录下来，通过查看患者的体重变化，以准确推算出其每日热量的摄入。
小雨滴2.2特殊监护
  依照患者的不同情况，采取不同的监护模式，首先，在监测插管患者时，需要每天对患者的导管灌洗液、输液管和包扎进行更换。特别是在为患者更换包扎时，尤其要观察导管的位置是否有出现感染情况。如果患者需要长期放置导管，则每三天需从导管中取一次细菌培养。
对于在动脉，肺动脉或中心静脉中放置导管的患者，要时刻观察其体温变化，一旦患者的
体温超过了38.5℃，就需行周边血液培养，且每根导管都需要进行不同的血液培养，血液培养结果出来后，如发现患者有败血症或血培养呈阳性的情况，则应该立即将被感染的导管拔除。如患者情况严重还需插入导管的话，可以为其更换一个新的导管后再插入。此外，在准备将动脉、肺动脉或中心静脉的导管拔除时，需要先对导管末端进行采样化验。而在将其插入动脉、肺动脉与中心静脉的管道时，需要先使用旋转锁定连接做好管道相关部位的连接，以防其意外掉落，从而造成气栓或大出血。
  其次，在对气管插管和气管切开的患者进行监测时，应先检查患者的气管插管和气管切开套管的部位固定是否正确，然后将患者的四肢进行固定，检查患者的导管中是否有分泌物，如发现有分泌物的存在，应马上将其中的分泌物排出，并每隔两个小时进行一次吸入，且每隔一个星期需要对患者做革兰氏染细菌和敏感实验两次。
  对腹膜透析患者进行监测时，为了防止患者出现感染，在手术前，相关人员应做好消毒工作，且确保手术过程中也没有细菌感染，之后，为患者使用密闭的消毒引流器，并保证引流器每日更换，最后，相关人员在为患者换药时，也应该佩戴无菌手套和面罩，并在进入病房前严格消毒。
三、隔离技术
处于重症监护室的患者普遍来说病情危急但无需隔离，但也有少部分患者则需要隔离，而这些需要进行隔离的患者主要分成两种，一种是其体内本身具有传染性的疾病，而另一种则是其自身并未患有传染性疾病，但是由于身体所患疾病的特殊性，易受到感染，所以这类患者也需要隔离。张逸杰
  虽说重症监护室与常规病房对患者的处置方式不同，但在隔离方面，对重症感染患者采用的隔离技术与处置方法则与常规传染病的隔离与处置方法基本相同。
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ICU中大部分需要隔离的患者都是本身未有传染性疾病的人，而是一些由于病情危急需要被隔离保护的患者。如免疫系统受损货或重度烧伤的患者，这类患者由于烧伤面积大，没有皮肤组织对身体进行保护，一旦碰上空气中的细菌，很容易引发感染。
此外，由于ICU患者除去日常的各种监测和外，还需接受多项介入诊疗操作，由此重症监护室在医院的感染风险系数也相较其他病房更高，处于此病房中的患者预后质量也较差。加之急危重症患者病情复杂，同时受到多种基础疾病、免疫抑制剂药物的应用、呼吸机、气管插管等各项有创诊疗操作的影响，在医院中的感染率比其他科室高出很多。
  因此，为有效预防患者感染，进而加重其病情，在重症监护室内应该将这类患者的隔离区与传染病隔离区区分开来，防止患有传染病的患者再将自己的传染性疾病感染到危重症患者的身上，使其病情更加严重，所以，只有区分隔离区才能保证患者的安全。如医院中条件有限，仅能使用相同的隔离区，那么就需要将进入重症监护室为患者服务的护理人员区分开来，譬如同一个护士不能同时照顾这两类需隔离的患者。
  原则上来说，重症监护室是不允许有患者家属进行陪护的，但可以适当允许家属进行探视，而家属在探视时，时间最后好选在中午，探视的时间应控制在两小时以内，家属在探视时需服从相关人员的管理，不可擅自进入监护室内。
  总之，重症监护室能在一定程度上有效保障危重症患者的生命安全，使他们原本恶化的病情得到控制，并取得相对满意的效果。而医院中的其他科室也是帮助患者改善病情的前提，所以，将重症监护室与其他科室进行结合，能更加有效的促进ICU在医院中的发展，从而促进患者疾病的好转。