2021年1月第1期临床研究BRP型康复理疗仪对精神疾病引起失眠患者的临床分析
爱的罗曼史钢琴曲王国艳,陈明星
长春市第六医院,吉林 长春 130052
【摘要】目的:分析BRP型康复理疗仪对精神疾病引起失眠患者的临床疗效。方法:选取2017年4月至2019年8月在我院就诊的112例精神疾病引起失眠患者,随机分为对照组(56例)及观察组(56例)。在常规抗精神疾病基础上,对照组患者单纯接受睡眠健康教育,观察组患者在对照组健康教育的基础上接受BRP型康复理疗仪,两组患者均连续2周。在完成后,比较两组患者疗效。结果:观察组患者PSQI评分改善情况显著优于对照组(P<0.05),总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:BRP型康复理疗仪精神疾病引起失眠患者效果显著,无不良反应,值得临床推广。
【关键词】康复理疗仪;睡眠健康教育;精神疾病;失眠
[中图分类号]R740  [文献标识码]A  [文章编号]2096-5249(2021)01-0071-02
失眠通常是指患者由于睡眠质量或时间无法得到满足,从而影响日常工作、生活的一种不愉快的主观体验,是最常见睡眠障碍性疾病之一。除入睡困难外,失眠患者还表现为睡眠质量下降、睡眠持续障碍、总睡眠时间降低等,并且其日间社会功能受到一定程度影响。精神疾病是导致失眠的主要原因之一,研
究发现1/3-1/2的慢性失眠患者伴有精神疾病[1]。BRP型康复理疗仪属于声波康复理疗仪[2],此型康复理疗仪属于频率、电磁场能量、音频振动复合型的康复理疗仪,可通过调整生物节律、促进细胞代谢循环、改善神经及分泌系统功能、转变心理状态达到失眠。现为探讨BRP型康复理疗仪对精神疾病引起失眠患者的临床疗效,笔者对前来我院就诊的112例精神疾病引起失眠患者进行了本次研究,结果汇报如下。
1 材料与方法
1.1一般资料 选取2017年4月至2019年8月前来我院就诊的112例失眠患者,纳入标准:①所有患者年龄18~60岁,精神性疾病继发失眠症[3]诊断明确,排除慢性疼痛、药物等其它原因导致失眠患者。②患者无颅脑手术史、外伤史,无癫痫史,本次就诊前1个月内未曾接受抗失眠药物。③排除患有严重心脏病、植入心脏起搏器等不适宜接受康复理疗仪患者。④患者文化程度初中以上,能理解并完成问卷评估。⑤患者对于本次方案均知情同意并签署同意书。按照随机数表法将患者分为观察组和对照组。观察组患者56例,男36例、女20例,平均年龄(40.4±1.5)岁,平均病程(6.3±1.2)月;对照组患者56例,男33例、女23例,平均年龄(39.8±1.8)岁,平均病程(6.5±1.4)月,两组间基线资料相比较无统计学差异(P>0.05),可比性良好。本次研究通过本院伦理委员会审核。
1.2方法 在常规抗精神疾病基础上,对照组患者接受睡眠健康教育[4],其主要内容包括:①在睡
前6h 内避免进食含有兴奋性物质的食物,如浓茶、咖啡等;②睡前不要做剧烈运动、高强度锻炼;③睡前不要大量饮水或过量进食,减少夜间如厕次数;④睡前不要饮酒,酒精可以兴奋大脑,易早醒;⑤卧室的光线、温度、声音等环境要适宜,利于睡眠;⑥睡前不要看视频、听刺激性音乐等易使人兴奋的事情;⑦调整作息时间规律并严格遵守;⑧晚上早些时间解决自己的问题或制定第2d 计划,避免睡前烦恼。每周对患者进行两次宣教。观察组在对照组的基础上接受BRP型康复理疗仪(生产厂家:吉林贝多芬科技有限公司 ):应用BRP型康复理疗仪进行,接受体感振动音乐1次/d,40min/次。两组患者均连续两周,在两周后对两组患者睡眠状况及效果进行评价。在本次研究中,由于无法忍受失眠,出现5例脱落现象,改为服用抗失眠药物(观察组2例,对照组3例)。
1.3观察指标 ①两组患者匹兹堡睡眠指数(Pittsburgh sleep quality index, PSQI)量表[5]评分比较。②两组患者疗效比较。结合PSQI评价患者疗效。治愈:患者睡眠时间基本恢复正常,日间工作不受影响,PSQI评分较前减少程度大于75%;显效:患者睡眠时间较前出现明显好转,日间工作不受影响,PSQI评分较前减少50%~74%;有效:患者睡眠时间较前改善,但尚未达到显效标准,PSQI评分较前减少30%~49%;无效:患者睡眠时间无明显改善,PSQI评分与前无明显变化或减少程度低于30%。总有效率=1-(无效/总例数)×100%。
1.4统计学方法 采用SPSS20.0软件行统计处理,计数资料的表示方法为“例(%)”,用c2检验,计量资料用 _
x±s表示,用t检验,以P<0.05作为结果差异指标。
2 结果
2.1两组患者PSQI评分比较 在PSQI评分方面,前两组患者组间相比无显著差异(P>0.05),后,两组患者PSQI评分均出现显著改善(P<0.05),且观察组患者改善情况较对照组患者更明显(P<0.05)。详见表1。
表1 两组患者PSQI评分比较(_
x±s)
组别例数前后t值P值观察组5410.17±1.45  3.52±0.9328.3680.000对照组539.84±1.17  5.33±1.4217.8450.000 t值  1.2947.814
P值0.0990.000
2021年1月第1期临床研究
2.3两组患者不良反应发生情况比较 在研究过程中,除观察组2例、对照组3例患者因无法忍受失眠,改为药物,其余患者无不良反应发生。
3 讨论
睡眠是人日常生活中不可缺少的一部分,睡眠时间在人生中所占比例达1/3左右,高质量的睡眠对于维持人体正常生理功能具有积极作用,长期睡眠障碍将会严重影响人体身心健康和社会功能。失眠是睡眠障碍中最常见的一种,患者睡眠时间或睡眠深度出现问题,轻者出现入睡困难,寐而不酣,或时寐时醒,重度患者则彻夜难眠,严重影响患者生活质量。研究[6]发现,随着社会发展、生活方式变化、社会竞争加剧,失眠的发病率亦逐年升高。其中,在各种失眠患者中,由精神疾病引发失眠患者所占比例高达1/3~1/2,如心境障碍、创伤应激性障碍、焦虑障碍等患者[7],多伴有失眠,失眠与精神疾病存在复杂联系,一方面,精神疾病可加重或放大失眠症状,另一方面,精神疾病还会破坏患者睡眠质量,是失眠的高危因素,而患者睡眠质量下降,将会导致精神疾病症状进一步加重恶化,形成恶性循环。
针对失眠,目前有非药物疗法和药物疗法等,其中非药物疗法有睡眠健康教育、失眠认知行为、 松弛疗法、睡眠控制疗法、物理等,药物疗法则按照小剂量、个体化原则,有苯二氮卓类受体激动剂、抗抑郁症药、抗精神病药、抗组胺药等药物。目前上述方式在临床上均取得了一定疗效。其中,睡眠健康教育对于失眠患者具有显著疗效,睡眠健康教育可以帮助患者建立健康的睡眠习惯,纠正不良睡眠行为,减少催眠镇静类药物的应用,增强患者失眠的信心和依从性,是失眠的基础性措施。刘建芝等人研究[8]表明,睡眠健康教育对于提高患者睡眠质量、降低并发症的发生手心的蔷薇
、改善生活质量具有积极意义。声波康复理疗仪属于新型物理疗法,以中医经络疗法为理论基础,采用经络输声疗法结合体感音乐疗法,将特定频率的声波在转换器作用下转换为相应频率的震动,刺激人体经络,调整虚实,疏通气血,并且配合音乐调整人体心境、抑制不良情绪,从而达到失眠效果,效果突出,无成瘾性及副作用,多个研究[9-10]指出,声波康复理疗仪对于失眠患者的具有显著效果,同时能够避免药物所带来的成瘾性及相关毒副作用。笔者在前期临床工作中亦发现康复仪失眠的显著效果。
现为进一步探讨康复理疗仪对精神疾病引起失眠患者的临床疗效,笔者对前来我院就诊的112例精神疾病引起失眠患者进行了本次研究,在常规抗精神疾病基础上,对照组患者接受睡眠健康教育,观察组患者在此基础上接受BRP型康复理疗仪。根据本次研究结果,观察组患者PSQI评分改善情况显著优于对照组(P<0.05);且总有效率亦显著优于接受常规健康教育的对照组(P<0.05),表明BRP型康复理疗仪失眠效果显著。虽然本次研究得出了有意义的结果,但仍存在不足之处:①本次研究的研究对象仅112例,病例数过少,研究结果存在一定偏倚,需扩充样本量进一步研究。②本次研究对象均为精神疾病导致失眠患者,对于其它类型失眠患者是否有效仍需进一步研究。苏打绿 小时候
综上所述,BRP型康复理疗仪精神疾病引起失眠患者效果显著,无不良反应,值得临床推广。
参考文献
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2.2两组患者疗效比较 本次研究结果显示,在总有效率方面,观察组显著高于对照组(P<0.05)。
详见表2。
love day
给未来的自己梁静茹表2 两组患者疗效比较(例,%)
组别治愈显效有效无效总有效数观察组8(14.8)26(48.1)15(27.8)5(9.3)49(90.7)对照组4(7.5)12(22.6)11(20.8)26(49.1)27(50.9) c2值20.587
P值0.000