体育理论课教学范例
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课题:心肺复苏
教学背景:
教学目标:
1、让学生了解心肺复苏常识
2、使学生基本掌握心肺复苏技术要领
教学重点:心跳和呼吸骤停的判断,心跳和呼吸骤停的急救方法——人工呼
吸和胸外心脏按压
教学难点:现场急救方法,急救操作技术的正确运用
需用教具:多媒体教室
教学手段:课堂讲解
教 学 内 容 | 教学方法与形式 |
教学常规 师生问好 讲授新内容:心肺复苏 教学步骤: 一、概念: 心肺复苏术(人工复苏术):指心跳和呼吸骤停的人工抢救方法。 文简称:CPR (Cardiopulmonary英Resuscitation ) 二、心肺复苏的基本方法 1、人工呼吸 对呼吸停止的人,可以根据呼吸原理用人工被动扩张与缩小胸廓的方法,使空气重新进出肺脏,以实现气体交换,称为人工呼吸方法。 2、胸外心脏按压 心脏位于胸腔纵隔的前下部,前邻胸骨下半段,后为脊柱,其左右移动受到限制。胸廓具有一定的弹性,按压胸骨体下半段,可间接压迫心脏,使心脏内的血液排出;放松按压时,胸廓恢复原状,胸内压下降,静脉血则回流至心脏。So,反复按压和放松胸骨,即可恢复血液循环。 三、心肺复苏的操作基本步骤 1、判断意识 •心跳呼吸突然停止表现为意识丧失,昏倒于任何场合,面苍白和紫绀,颈动脉搏动消失,心音消失,部分患者可有短暂抽搐,伴头眼偏斜,随即全身肌肉松弛。 · 拍打双肩,凑近耳边大声呼唤:“喂!你怎么了?” •如均无反应,则确定为意识丧失 be cruel to be kind2、紧急呼救 •寻求他人帮忙,拨打急救电话(120)… •第一目击者马上开始CPR…… •意识丧失即为危险状态,故必须立即呼救 3、体位摆放 仰卧位 翻身时整体转动,保护颈部 摆放于地面或硬板床 救护人跪于病人右侧 (左右手分别置于颈部和腰部) 解开病人衣领、领带以及拉链 4、打开气道 开放气道之前清理口腔 (将病人头偏向一侧) 开放气道方法:3S内完成 – 仰头举颏法 其原理:抬起舌根,解除 下坠头 后仰程度:下颌、耳廓的 连线与地面垂直线 – 双手抬颌法 使用于颈椎骨折的病人 – 仰头抬颈法 开放气道方法: 1)仰头举颏法 2)双手抬颌法 (脊椎损伤时,专业人员采用) 3)仰头抬颈法 (现基本不采用) 目的:使呼吸道畅通 5、判断呼吸 一听是否有呼吸声; 二看是否胸廓起伏; 三感觉有否有呼吸气流? 若呼吸心跳存在,仅为昏迷,则摆成侧卧位,保持呼吸道通畅 若无呼吸即进行人工呼吸。 先给予2次人工吹气。 人工呼吸的方法: •口对口、口对鼻、口对鼻口。 •吹气时,捏紧两侧鼻翼,堵住鼻孔。 •抢救者的口张大,包住患者的嘴吹气。 •吹气时,眼观患者胸廓起伏大小。 •吹气后松开鼻翼,离开嘴,头转向前,观看胸廓起伏的程度。 注意事项: •避免快速而强力的人工呼吸 •呼吸频率10~12次/分钟 •每口吹气持续时间:>1秒 •吹气量:10 ml/kg,700~1000 ml大于1200 ml可造成胃充气。 过期的爱情6、脉搏检查 •脉搏检查方法:中、食指横放颈部中央,向气管一侧轻按滑动2~3cm 注意事项: 对于非专业急救者,如果意识丧失的患者没有呼吸,就可假定为心脏停搏。 对于专业急救者,可以用较快时间来检查患者是否存在脉搏,而决定脉搏存在与否也是有困难的。专业急救者检查脉搏时间不超过10秒。如果在10秒内不能确定脉搏,就开始胸外按压。 7、胸部按压 按压位置:乳头连线中央或胸肋关节上2横指,与胸骨中线垂直线的交叉点,即胸骨中下1/3处 按压手法:左手的掌根部放在按压区。右手重叠在左手背上,两手手指翘起(扣在一起)离开胸壁,保持双臂伸直,腕、肘、肩关节呈一直线,以髋关节为直支点,腰部挺直,利用身体重心向下有规律的按压(双手),手掌根部始终紧贴胸壁,胸廓回复不离位。 按压深度:成人4-5CM 5-13岁儿童3CM 婴儿2CM 许飞 淡淡的歌按压频率:成人80-100次/分 婴幼儿﹥100次/分 按压频率与呼吸比值 成人:单人15:2, 双人5:1 儿童、婴儿: 单人5:1 按压周期: •成人:5个循环(2分钟) •重新评估病人,检查循环体征(10秒) •如果无恢复,继续按压, •如果恢复,检查呼吸, •没有呼吸,人工呼吸继续 CPR有效指征: ·昏迷程度变浅,出现各种反射。 ·肢体出现无意识挣扎动作。 ·自主呼吸逐渐恢复。 ·触摸到规律的颈动脉搏动 ·面转红润。 ·双侧瞳孔缩小,对光反射恢复。 ·心电图证实恢复窦性心律。 心肺复苏可以终止的条件: ·伤病员已经恢复自主呼吸和心跳 ·有专业医务人员接替抢救 ·医务人员确定被救者已经死亡 儿歌mp3下载单人CPR操作程序 环境安全→判断意识→呼叫→畅通呼吸道→判断呼吸→吹气两次→检查颈动脉、观察循环体征→胸外心脏按压→检查颈动脉 淹溺者、药物中毒、创伤或窒息性骤停者应先进行5个周期(大约2分钟)的CPR,然后再离开患者,拨打急救电话,启动EMS系统。 双人CPR操作程序(1) 1)两人(A、B)同时在现场(A位于头部,B位于胸部,各自一边)给他 环境安全→A:判断意识→呼叫→畅通呼吸道→判断呼吸→吹气两次→检查颈动脉、观察循环体征→当A接到B换位口令时,吹气两次→移位胸部定位,按压。 B:打电话求救→胸外心脏按压定位→按压→ 当要换位时,B按压15次即对A说“累了”或“到你”→移位头部 →检查颈动脉,如无脉搏,说:“继续”。 双人CPR操作程序(2) 两人(A、B)分开出现现场 2)现场只有一人(A)或还有旁人, A即叫旁人打电话求救→自行单人CPR。 当有人(B)来帮忙时,对A说:“我懂得 CPR,帮你好吗?祝福祖国简谱” A做完人工呼吸或胸外按压后说:“好”。 B到头部或胸部行其CPR 观看视频(心肺脑复苏术) 学生实际操作 作业: 要求学生课后相互进行心肺复苏术的练习 本课教学内容总结: 心肺复苏术是一种十分重要的现场急救技术。在学习本课后,学生应掌握这一技术的操作要领和方法,并能在今后的工作中正确应用它。对于一个心跳和呼吸停止的的病人,要能够判断是否是真死,若为假死,应马上采取及时的急救措施。 | 讲解: 教师由幻灯片引导学生进入主题: 教师:“同学们,想一想,引起呼吸、心跳骤停的常见原因有哪些呢?” 学生:“有电击伤、中毒、溺水和窒息等” 基本通过提问形式激发学生的思维能力,增强教师学生之间的沟通。 从议一议:判断死亡的标准导入主题的概念。 着重讲解心肺复苏的操作基本步骤 通过幻灯片放映以及注解,从而提高学生上课的注意力。 以幻灯片展示内容,讲解中补充相关材料。 运用单人CPR操作和双人CPR操作流程加强学生记忆 通过观看视频加深学生印象 |
课后小结: | |
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