霍顿 孙杨
南京艺术学院员工因私出国（境）申请书
一、申请人基本情况
（一）姓名：     
（二）性别：□男；□女
（三）出生日期：      年  月  日
（四）政治面貌：□中共党员/预备党员  □共青团员
□民主党派          □众
（五）工作单位：                             
（六）岗位：                       
（七）：                   
宋威龙身高（七）因私出国（境）证件情况：
证件类别：□因私普通护照；□往来港澳通行证；□大陆居民往来台湾通行证
二、申请事项
（一）前往国家/地区：1.          2.        3.       
（二）申请事由：□结婚；□旅游；□探亲；□继承遗产；
                □其他
（三）其他类别请简述事由：                             
                                                     
（四）启程日期：      年  月    日
（五）返回日期：      年  月    日
三、申请人承诺
本人郑重承诺在出国（境）期间，自行承担一切费用，确保自身人身安全，如发生意外事故，自行承担责任及相关费用。严格遵守到访国家（地区）法律法规等规章制度，不参与任何非法和政治性活动，维护国格人格。不在国（境）外超期逗留，按期回校返回岗位工作。
承诺人（签名）：           
                     
                        申请日期：      爱就顺其自然年    月陈聆子    日
四、审查、审核及审批意见
 
    所在单位意见（盖章）：                 
   
    负责人（签字）：                       
   
    审核日期：        年        月        日
远在咫尺
   
    国际交流处意见：                       
    分管外事校领导意见：                   
严宽