XX幼儿园小（  ）班宝宝情况调查问卷 
家长签名：
 为更好地了解幼儿入园前的一些基本情况，以便我们能根据每位宝宝的特点，有针对性地开展保教活动，减少幼儿对陌生环境的不适，降低孩子离开父母后的焦虑，尽快适应幼儿园生活，请您配合完成以下问卷，谢谢！
罗文锦
宝宝
姓名
宝宝
小名
宝宝
性别
宝宝出
生年月
宝
宝
情
况
健
康
状
况 
宝宝体质如何九等天使
有无药物（哪种
药物）过敏史
有无先天性疾病
适应新环境的能力如何
饮
食
卫
生
习
惯
食欲如何
是否有偏食 
爱吃的食物：
不爱吃的食物：
有无食物（哪种
食物）过敏 
基
本
生
活
自
理
能冲上云霄2的英文歌
力
是否独立睡觉
会尿床吗
是否有午睡的习惯午睡时间多长
睡觉时有某些特别的行为习惯吗
会莫染使用勺子独立进餐吗    
 能否自己入厕、
自己脱裤子大小便
能否用语言表达自己需要大、小便
方文山与周杰伦  会穿脱衣服等简单的生活自理吗 
有收拾整理玩具的习惯吗
交
往
宝宝的性格总体描述：
入园前孩子和谁相处的时间最多
喜欢与同伴交往吗有较要好的同龄小伙伴吗 
家长每天都有时间和孩子玩耍或交流吗
会用简单的礼貌用语吗
唐嫣邱泽分手
曾上过亲子班吗
兴
趣
最喜欢的玩具
最擅长或喜欢做的事  
会唱的歌曲：
会念的儿歌、会讲的故事：
您
的
嘱咐或
建议